Anastrozol Sandoz 28 tabletter [1mg/tab]

Beskrivning

Arimidex (anastrozol) är ett icke-steroidalt läkemedel som används för att behandla bröstcancer. Det har noggrant studerats hos kvinnor med bröstcancer mellan 5:e och 8:e levnadsdecenniet. Det finns vissa typer av bröstcancer som är beroende av östrogen för sin tillväxt. Arimidex verkar genom att undertrycka nivåerna av östrogen i kroppen och minskar därmed tillväxten av bröstcancer. Läkemedlet är förstahandsbehandling för kvinnor efter klimakteriet med tidig bröstcancer eller för dem som har avancerad bröstcancer trots att de tar tamoxifen. Arimidex kombineras ofta med andra läkemedel för att behandla bröstcancer hos kvinnor efter klimakteriet. Läkemedlet har använts för att behandla tidig eller framskriden bröstcancer hos kvinnor från alla kulturer och raser.
 

Farmakologi

Arimidex är inte en stor molekyl men ändå är den inte särskilt löslig i vatten. På grund av sin organiska struktur är det mer lösligt i alkoholer som metanol, aceton, etanol och acetonitril. När Arimidex tas oralt passerar det levern där mer än 90% bryts ned till inaktiva metaboliter. För personer som har lindrig leversjukdom, cirros eller alkoholrelaterade leverproblem är läkemedlet säkert. Hos personer med svår leversjukdom har läkemedlet dock potential att orsaka biverkningar.

Eftersom Arimidex inte utsöndras i urinen, kan personer med nedsatt njurfunktion ta läkemedlet utan några dosförändringar. Vidare behöver inte läkemedelsdosen ändras hos äldre individer heller. 

Dosering

I USA ges Arimidex av läkare som är specialiserade på behandling av cancer. Arimidex säljs som en tablett innehållande 1 mg anastrozol. Tablettformuleringen innehåller också andra inaktiva kemikalier som laktos, magnesiumsterat, polyetylenglykol, natriumstärkelseglykolat och titandioxid. Dessa beståndsdelar gör det aktiva anastrozolet mer vattenlösligt och gör det lättare att bereda som ett piller.

Arimidex tas oralt varje dag som en tablett på 1 mg. Alla patienter med framskriden bröstcancer som har ordinerats läkemedlet tar det tills tumören reagerar. För de patienter som tar Arimidex som en del av adjuvant behandling (en substans som hjälper och förstärker den farmakologiska effekten av ett läkemedel) är den exakta behandlingstiden fortfarande okänd, men de flesta experter rekommenderar att kvinnor tar det i 5 år.

Verkningssätt

Vissa bröstcancerformer har östrogenreceptorer och dessa bröstcancerformer stimuleras att växa av östrogenet i kroppen. Hos kvinnor efter klimakteriet är den primära källan till östrogen omvandlingen av androstenendion (som bildas i binjurarna) i fettvävnaderna till östron. I fettvävnaden finns ett enzym som kallas aromatas och som kan omvandla detta hormon till östradiol, det kvinnliga könshormonet. Studier har också visat att vissa bröstcancerformer också innehåller detta enzym, aromatas. Förr i tiden var ett av sätten att minska östrogennivåerna i kroppen att ta bort äggstockarna. Idag är dock antiöstrogena läkemedel att föredra framför kirurgi. Ett av de första antiöstrogena läkemedlen som användes för att behandla bröstcancer var tamoxifen. Många studier har visat att antiöstrogena läkemedel kan minska bröstcancerns storlek avsevärt.

Indikationer för Arimidex

Arimidex har tre allmänna indikationer:
- Arimidex rekommenderas för behandling av kvinnor efter menopaus som har tidig bröstcancer som är hormonkänslig (östrogenpositiv).
- Det är också indicerat som första linjens behandling av kvinnor efter menopaus som har spridning av bröstcancer antingen lokalt eller systemiskt, oberoende av bröstcancerns hormonella status.
- Det är också indicerat för behandling av avancerad bröstcancer hos kvinnor efter menopaus som har ytterligare tillväxt av bröstcancer efter behandling med tamoxifen. Kvinnor som inte har östrogenreceptorpositiv bröstcancer och de som inte svarar på tamoxifen svarar i allmänhet inte på Arimidex.

Biverkningar

Arimidex har studerats ganska väl i laboratoriet för sina biverkningar. Vidare har dess biverkningar hos människor varit väl registreras i ett antal kliniska prövningar. Från dessa kliniska studier, är det uppskattat att minst 5% av individer som tar Arimidex utveckla en mängd olika biverkningar i varierande grad av svårighetsgrad. De vanligaste biverkningarna av läkemedlet inkluderar:

trötthet och allmän sjukdomskänsla
vaga smärtor i kroppen
huvudvärk
magkramper och uppblåsthet
influensaliknande syndrom
förstoppning, diarré, magbesvär
svullnad i benen
viktökning
höga kolesterolnivåer
vag muskel- och ledvärk
Uppmjukning av ben (osteoporos).
frakturer och smärta i skelettet
humörförändringar - depression, sömnbrist, ångest
Hudutslag
Värmevallningar
Vaginal blödning
Blodproppar i benen
Cancer i livmodern
Förutom allmän trötthet är smärta i leder och ben det näst vanligaste besväret hos patienter som tar Arimidex. Frakturer på ryggrad, höft och handled ökar hos patienter som tar Arimidex under långa perioder. Trots det stora antalet biverkningar tolereras Arimidex i allmänhet väl av de flesta kvinnor. 

Överdosering

Hos människor är läkemedlet i allmänhet säkert och även vid höga doser är symtomen milda och vaga. De flesta individer som överdoserar Arimidex klagar på magbesvär, blödning eller gastrit. Det finns ingen specifik behandling av överdosering av läkemedel och vård är vanligtvis stödjande. Det är dock starkt rekommenderat att patienten observeras på ett sjukhus om en överdosering har inträffat. Individer som har en historia av allergier eller utvecklar hudutslag mot Arimidex bör avstå från att ta det 

Kroppsbyggare

Till att börja med är Arimidex inte medicinskt rekommenderat för användning i kroppsbyggare eller för behandling av någon medicinsk störning hos män. All information om Arimidex på kroppsbyggare har empiriskt härletts genom försök och fel.    
En av de främsta anledningarna till att Arimidex används av kroppsbyggare är att minska de biverkningar som vanligtvis uppstår efter användning av andra anabola steroider. Majoriteten av anabola steroider kommer att orsaka bröstförstoring, håravfall och vätskeretention. Arimidex med sin förmåga att blockera syntesen av östrogen kan lindra några av dessa pinsamma och uppenbara biverkningar av anabola steroider. Plus, det har observerats att 1 mg dos av Arimidex kan också öka nivåerna av testosteron. Tidigare använde de flesta kroppsbyggare läkemedel som Nolvadex eller Proviron mot överskott av östrogen, men många föredrar Arimidex eftersom dess åtgärder är snabba och effektiva. Individer som använder Arimidex för detta ändamål föreslår en startdos på 0,25 mg / dag. Endast om inget svar ses efter några månader bör dosen ökas till 0,5-1,0 mg. Det fantastiska med Arimidex är att det kan användas med en mängd olika anabola steroider.
 
Ett varningens ord dock. Alla som tar Arimidex bör göra rutinmätningar av östrogennivåerna i blodet. Fullständig suppression av östrogen kan leda till minskningar av HDL (det goda kolesterolet). Och detta kan leda till för tidig utveckling av hjärtsjukdomar.

Farhågor om Arimidex

Arimidex är inte tänkt att tas av kvinnor som är gravida eftersom det finns en oro för att det kan orsaka skador på fostret. Medan alla dessa studier har gjorts på djur, det finns oro för att läkemedlet kan ha liknande effekter i mänskliga gravid kvinna. Om en gravid kvinna tar Arimidex, patienten bör vara lämpligt råd om risken kontra nyttan eftersom det finns potential att förlora fostret.
 
Arimidex i allmänhet aldrig administreras till premenopausala kvinnor. Alla kvinnor som får läkemedlet kräver alltid ett graviditetstest först.
 
Alla kvinnor som tar Arimidex ska följas upp noggrant och deras bentäthet ska utvärderas regelbundet. Läkemedlet är känt för att förvärra osteoporos och öka förekomsten av frakturer. Arimidex orsakar också en ökning av kolesterolnivåerna i blodet.
 
Åtminstone hos djur har läkemedlet visat sig framkalla cancer vid mycket höga doser. Detta är den främsta anledningen till att Arimidex inte bör tas för mer än 5 år i människor.
 
Arimidex är inte avsett för barn och dess säkerhet har inte fastställts i denna åldersgrupp.

Kostnad

Den andra stora negativa av Arimidex är dess kostnad. En 1mg tablett kan kosta var som helst från $5-$10, och detta kan lägga upp om man tar drogen för längre perioder. Det finns generiska former av Arimidex ut i cyberspace och det finns också påståenden på internet att en flytande beredning är tillgänglig. Marknaden för Arimidex är lukrativ och det finns en hel del bluffmakare som ersätter den verkliga produkten med falska kemikalier. Köp bara din Arimidex från en ansedd återförsäljare eller försök få en läkare att skriva ut ett recept till dig. Att köpa medicinska läkemedel över internet är farligt. Så i slutändan köparen vara försiktig.

Alternativ beteckning

Anastrzol, Anastrozol, Arimidex, Astra Zeneca