Beschrijving
Nolvadex is een niet steroïdaal geneesmiddel met uitstekende oestrogeenbestrijdende eigenschappen. Door zich te binden aan de oestrogeenreceptoren blokkeert het de effecten van oestrogeen. Het is geïndiceerd voor de behandeling van bepaalde soorten borstkanker bij vrouwen en mannen. Het wordt ook gebruikt om borstkanker te voorkomen bij vrouwen die ductaal carcinoom in situ (abnormale cellen in de kanalen van de borst) hebben gehad en een hoog risico lopen om borstkanker te ontwikkelen. Nolvadex wordt ook onderzocht voor de behandeling van andere soorten borstkanker. Het wordt ook tamoxifen of tamoxifencitraat genoemd.
Indicaties
Nolvadex wordt gebruikt bij de behandeling van uitgezaaide borstkanker bij vrouwen en mannen. Het wordt ook gebruikt om premenopauzale vrouwen met uitgezaaide borstkanker te behandelen. In plaats van chirurgie (verwijdering van de eierstokken) of bestraling wordt de voorkeur gegeven aan Nolvadex. Patiënten met oestrogeenreceptorpositieve tumoren hebben het meeste baat bij een behandeling met Nolvadex. Nolvadex is ook geïndiceerd als adjuvante behandeling van borstkanker bij vrouwen na een operatie.
Dosis
Nolvadex is verkrijgbaar als 10/20 mg pil. Het is ook verkrijgbaar als 10 mg oplossing. De aanbevolen dosis Nolvadex is 20 mg per dag. Het wordt via de mond ingenomen en wordt gemakkelijk geabsorbeerd. De pil kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
De dosis Nolvadex bij personen met borstkanker ligt tussen de 20-40 mg per dag. Doseringen hoger dan 20 mg per dag moeten worden verdeeld in 1-3 doses. De meeste bodybuilders beginnen met 20 mg per dag en sommigen gaan tot 30 mg per dag. Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor een therapie van meer dan 5 jaar.
Bodybuilders
Nolvadex heeft als zodanig geen directe anabole of androgene effecten. Alle effecten zijn secundair aan de blokkade van oestrogeenreceptoren. Van Nolvadex is bekend dat het oestrogeenreceptoren in het lichaam blokkeert. Wanneer het de oestrogeenreceptoren op de hypothalamus blokkeert, voelen de hersenen dat het lichaam een tekort heeft aan dit geslachtshormoon. Dit resulteert in een piek van de Gonadotrofinen (LH en FSH) die de synthese van de geslachtshormonen verhoogt. Het is aangetoond dat het medicijn de synthese van testosteron verhoogt.
De toename van testosteron zorgt dan voor de anabole en androgene effecten van Nolvadex.
De meeste bodybuilders nemen Nolvadex nadat ze van een anabole steroïde afkomen. Omdat de meeste anabole steroïden de testosteronproductie onderdrukken, kan Nolvadex worden toegevoegd tijdens de uitwascyclus. Terwijl sommige bodybuilders de voorkeur geven aan Nolvadex, geven anderen de voorkeur aan Arimidex. De effecten van beide middelen zijn vergelijkbaar. Omdat Nolvadex ook de oestrogeenactiviteit blokkeert, voegen de meeste bodybuilders het toe aan hun schema om gynaecomastie en het vasthouden van water te voorkomen.
Er is een minimale gewichtstoename met Nolvadex alleen. Om de gewichtstoename veroorzaakt door andere anabole steroïden te behouden, wordt de voorkeur gegeven aan Nolvadex. Gebruikt tijdens de washout cyclus, kan het geneesmiddel handhaven van de gewichtstoename en laat ook de testikels te herstellen.
Vrouwen
Nolvadex wordt routinematig voorgeschreven aan vrouwen met uitgezaaide borstkanker. Alle vrouwen die dit medicijn gebruiken, of het nu wettelijk voorgeschreven is of voor bodybuilding, moeten worden gevolgd door een arts.
De bijwerkingen die zorgwekkend zijn bij vrouwen zijn onder andere de volgende:
vaginaal bloedverlies
nieuwe borstknobbels
volheid onderbuik
pijn in het bekkengebied
beenzwelling
plotselinge of geleidelijke kortademigheid
veranderingen in gezichtsvermogen
onregelmatige menstruatiecycli
Het is noodzakelijk dat alle vrouwen die nolvadex gebruiken hun borsten regelmatig laten onderzoeken door professionals in de gezondheidszorg. Hoewel de kans op complicaties zeldzaam is, is het beter om het zekere voor het onzekere te nemen. Een vrouwelijke bodybuilder moet onthouden dat de anticonceptiepil niet werkt in aanwezigheid van Nolvadex.
Algemene bijwerkingen
Nolvadex is een zeer veilig geneesmiddel; duizenden vrouwen zijn ermee behandeld en minder dan 1-3% ontwikkelt significante bijwerkingen. Zeer weinig vrouwen hebben het medicijn moeten staken vanwege de bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen bij zowel mannen als vrouwen zijn:
opvliegers
zwelling in de benen
verlies van smaak aan voedsel
jeuk in de genitaliën
depressie
moe, duizelig
hoofdpijn
haaruitval
vaginale droogheid
misselijkheid, braken
botpijn
hoest
buikkrampen
verlies van eetlust
De meeste van deze bijwerkingen verdwijnen wanneer het medicijn wordt gestopt.
Waarschuwingen
Nolvadex kan hypercalciëmie veroorzaken bij patiënten met borstkanker binnen een paar weken na het starten van het medicijn. Er zijn ook meldingen van baarmoederkanker die is veroorzaakt met Nolvadex
Nolvadex kan ook bloedstolsels veroorzaken die naar de long kunnen emboliseren. Andere zeldzame complicaties zijn leverkanker en veranderingen in het gezichtsvermogen.
Overdosis
Nolvadex is een zeer veilig geneesmiddel en er zijn geen gevallen van overdosering gemeld. Als er veel pillen worden ingenomen, treden de effecten pas na 4-6 dagen op. Je kunt last krijgen van trillen, onvast lopen, duizeligheid of een onregelmatige hartslag. In alle gevallen is de behandeling ondersteunend. Er wordt geen blijvende toxiciteit gezien.
Opsporing
Veel sportorganisaties screenen actief op de drug. Hoewel sommige vrouwen een recept kunnen krijgen voor het gebruik van het medicijn, wordt elke man die dit medicijn in de urine aantreft automatisch uitgesloten van verdere sportcompetities. Nolvadex en zijn metabolieten kunnen tot minstens 3-4 weken na de laatste dosis in de urine worden opgespoord.
Kosten
Nolvadex is overal verkrijgbaar. Het medicijn is niet goedkoop en de kosten zijn variabel. Gemiddeld wordt elke pil verkocht voor ongeveer $1,50-$2,0. Er zijn generieke vormen van Nolvadex gemaakt in Azië die goedkoper zijn, maar de kwaliteit en zuiverheid van deze pillen is twijfelachtig. Tot nu toe lijken er geen namaak Nolvadex producten op de markt te zijn.
Alternatieve benaming
tamox, tamoxifen, tamoxi, tamoxif, tamoxifeen, tamox genesis, tamox ebewe, tamox spoharma, novaldex, novaldexe, Kessar, Noltam, Nolvadex, Spectrila, TAM, Tamaxin, Tamifen, Tamofen, Tamoplex, Tamoxasta, Tamoxifen, Valodex, Zitazonium