Clomifeencitraat Anfarm Hellas 24 tabbladen [50mg/tab]

Beschrijving

Clomifeencitraat (Clomid) is een synthetisch niet-steroïdaal geneesmiddel dat qua structuur veel lijkt op oestrogeen. Het wordt veel gebruikt als stimulerend middel bij ovulaties. Omdat het op oestrogeen lijkt, kan het zich binden aan de oestrogeenreceptoren in de hypothalamus. Dit blokkeert de hypothalamus om "echt" oestrogeen waar te nemen en de hypothalamus op zijn beurt stimuleert de hypofyse om meer Gonadotropines zoals FSH en LH vrij te geven. Het FSH en LH stimuleren de eierstokken/testosteron om meer oestrogeen/testosteron te produceren.
Deze eigenschap van clomifeen wordt veel gebruikt om vrouwen met een mislukte eisprong te behandelen en de eisprong op te wekken. Langdurig gebruik van dit geneesmiddel is echter mogelijk niet veilig vanwege het verhoogde risico op eierstokkanker.

Farmacologie

Clomid wordt aanbevolen voor de behandeling van vrouwen met ovulatiestoornissen. Bij veel vrouwen die er niet in slagen om zwanger te worden, is vastgesteld dat hun ovulatiecyclus niet goed werkt. Vrouwen met ovulatieproblemen zijn onder andere vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom en vrouwen met onbekende oorzaken van amenorroe. Clomid wordt alleen voorgeschreven na een grondige evaluatie van de menstruatiecyclus om vast te stellen waar het probleem zich voordoet. Om een eisprong te krijgen met Clomid is timing van groot belang. De lichaamstemperatuur van de vrouw wordt gecontroleerd en er wordt bloedonderzoek gedaan om te bepalen of de eisprong heeft plaatsgevonden.

Zodra de eisprong is vastgesteld, wordt Clomid gestart. Over het algemeen wordt Clomid gestart op of rond de 5e dag van de cyclus. Clomid wordt over het algemeen gedurende 3-6 cycli toegediend. Langdurige therapie wordt niet aanbevolen

Werking

Clomid is een zeer krachtig geneesmiddel. Met de juiste dosering en een kortdurende behandeling kan het echter onvruchtbare vrouwen helpen. Clomifeen bootst oestrogeen na in zijn werking. Het heeft een wisselwerking met oestrogeenreceptoren in de hypothalamus en blokkeert deze plaatsen. De hersenen denken dan dat er een lage hoeveelheid oestrogeen in het lichaam is en veroorzaakt een stijging in de niveaus van Gonadotrofinen die de eierstok hyperstimuleert om meer oestrogeen te maken. Dit resulteert in een toename van de steroïdesynthese in zowel de bijnieren als de eierstokken. De toename van oestrogeen is belangrijk voor de bevruchting.

Indicaties

Clomid wordt alleen aanbevolen voor gebruik bij vrouwen met ovulatiestoornissen die ook aan de volgende eisen voldoen:
     
- de vrouw op dat moment niet zwanger is
- Afwezigheid van ovariële cysten. Bij elke vrouw wordt vóór de behandeling een echografie gemaakt om eierstokvergroting uit te sluiten.
- Er mag geen vaginaal bloedverlies zijn. Als er vaginaal bloedverlies is, moet de vrouw grondig worden onderzocht om er zeker van te zijn dat er geen aanwijzingen zijn voor kanker.
- alle patiënten moeten normale leverfunctietests hebben

Hoewel Clomid enig succes heeft gehad bij vrouwen met ovulatoire disfunctie, is het niet goed onderzocht bij mannelijke onvruchtbaarheid. Clomid is af en toe uitgeprobeerd in Europa en de VS om mannen met vruchtbaarheidsstoornissen te behandelen. Er is aangetoond dat Clomid de stijging van LH en FSH bevordert, met als gevolg een toename van het aantal zaadcellen. Dit zijn echter geïsoleerde gevallen en de therapie duurde slechts een paar maanden. Er zijn geen waarneembare bijwerkingen waargenomen in deze geïsoleerde meldingen. Er bestaat echter bezorgdheid dat langdurige therapie met clomifeen bij mannen in verband kan worden gebracht met de ontwikkeling van testiculaire tumoren en milde gynaecomastie.

Dosering op recept voor onvruchtbaarheid

Clomifeen is een grote molecule die oplosbaar is in de meeste organische oplosmiddelen zoals alcohol. Het natriumzout citraat is ook oplosbaar in water. De chemische stof is geurloos. Clomifeen wordt geleverd als een tablet van 50 mg.
 
Patiënten die Clomid krijgen, moeten vóór de therapie volledig zijn onderzocht op alle gynaecologische en endocriene aandoeningen. Ovulatie treedt meestal 5-10 dagen na het starten van Clomid op. De coïtus moet zo worden getimed dat deze samenvalt met het verwachte tijdstip van de ovulatie.
 
Clomid wordt gestart met 50 mg/dag gedurende 5 dagen. Deze dosis kan worden verhoogd bij vrouwen die geen eisprong hebben.

Lichaamsbouw

Clomid wordt ook op grote schaal misbruikt door zowel amateur- als professionele sporters. Deze zelfde groep mensen misbruikt een hele reeks andere chemicaliën zoals anabole steroïden, HCG, tamoxifen, schildklierhormoon, etc. In tegenstelling tot andere anabole steroïden of hormonen onderdrukt Clomid de testosteronspiegels niet door een stijging van LH te veroorzaken; het verhoogt de testosteronspiegels.

Bijna alle anabole steroïden hebben zowel androgene als anabole eigenschappen. In sommige gevallen hebben de anabole steroïden ook een milde oestrogeen stimulerende activiteit. Verder worden sommige anabole steroïden in het vetweefsel door het enzym aromatase omgezet in het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen. Oestrogeen is verantwoordelijk als oorzaak van gynaecomastie bij bodybuilders. Terwijl bodybuilders en atleten willen pronken met hun lichaam, willen ze zelden opscheppen over hun borsten. Daarom wordt Clomid gebruikt om de ontwikkeling van gynaecomastie te blokkeren. Door de oestrogeenreceptoren te blokkeren, beperkt het de gynaecomastie die je ziet bij anabole steroïden.

Verder, omdat Clomid de oestrogeenreceptoren in de hersenen blokkeert, stuurt de hypothalamus een golf van vrijgevende factoren LH en FSH om meer synthese van de geslachtshormonen te bevorderen. Het LH en FSH werken ook in op de testikels en dit resulteert in een verdere synthese van testosteron, wat een extra boost geeft aan de sporter. Sommige bodybuilders nemen Clomid alleen voor de anabole effecten, terwijl anderen het combineren met een cocktail van andere steroïden en groeihormoon.

Clomid dosering voor sporters

Clomid wordt slechts eenmaal per dag ingenomen. Experts op het gebied van bodybuilding raden aan om het alleen te gebruiken of in combinatie met anabole steroïden met een lage potentie. De meeste bodybuilders nemen een paar maanden anabole steroïden en stappen dan over op Clomid. Clomid zorgt voor de toename van testosteron en voorkomt ook de ontwikkeling van borstvergroting. De exacte timing van wanneer je met Clomid moet beginnen is niet bekend, maar het wordt aanbevolen om na het stoppen met de steroïden binnen 7-10 dagen met Clomid te beginnen.

Heel veel atleten en bodybuilders gebruiken Clomid, maar de keuze van de dosering is erg variabel. Hoewel het medicijn niet wordt aanbevolen voor bodybuilding, is de dosis empirisch bepaald. De meeste bodybuilders nemen 50-100 mg clomifeen per dag gedurende een periode van 2 weken. Sommige bodybuilders raden aan de dosis te verhogen tot 100 mg/dag als ze geen effect zien. Na de derde week moet Clomid worden gestopt. Deze cyclusfase is ontwikkeld door bodybuilders uit het verleden. Omdat geen enkele arts Clomid aanbeveelt voor bodybuildingdoeleinden, is het moeilijk om goed medisch advies over dit middel te krijgen. Als je twijfels hebt, kun je in elk geval advies vragen aan vruchtbaarheidsexperts die de beste kennis hebben over dit medicijn.

De precieze duur van Clomid is niet bekend. Er zijn geen langetermijngegevens over het medicijn. Over het algemeen moet je voorkomen dat je Clomid langere tijd gebruikt.

Bijwerkingen

Bij de aanbevolen doses voor de korte duur is Clomid over het algemeen veilig. De meeste bijwerkingen die optreden zijn van voorbijgaande aard en verdwijnen zodra de behandeling wordt gestopt.
 
De meest voorkomende bijwerkingen zijn de volgende:
    
spoelen
abdominaal ongemak
misselijkheid, braken
gevoelige borst
hoofdpijn
abnormaal vaginaal bloedverlies
algemene vermoeidheid

haaruitval

Visuele symptomen

Omdat Clomid inwerkt op de hersenen, is er één bijwerking die zeer zorgwekkend is. Door de oestrogeenreceptoren in de hypothalamus te blokkeren, zorgt de hypothalamus ervoor dat er stimulerende factoren vrijkomen die de hypofyse aansporen om de gonadotrofines vrij te geven. De hypofyse is een kleine klier ter grootte van een erwt die bovenop de zenuwen naar het oog zit. Als de hypofyse wordt gehyperstimuleerd, wordt hij groter. Dit leidt tot compressie van de zenuwen die naar het oog lopen. Er zijn veel meldingen van veranderingen in het gezichtsvermogen bij mensen die lange tijd Clomid hebben gebruikt. De veranderingen in het gezichtsvermogen variëren van floaters, verlies van gedeeltelijk zicht, wazigheid, flitsen of vertroebeling van het zicht. Deze veranderingen treden meestal op na langdurig gebruik van clomid, maar er zijn meldingen dat sommige mensen deze effecten al na 7-10 dagen gebruik hebben ontwikkeld. Veel van deze veranderingen in het gezichtsvermogen treden spontaan op, waardoor autorijden of het bedienen van machines erg gevaarlijk kan zijn. In de meeste gevallen zijn deze veranderingen in het gezichtsvermogen ongedaan gemaakt wanneer met Clomid wordt gestopt. Zodra je veranderingen in je gezichtsvermogen krijgt, moet je stoppen met het medicijn en is een bezoek aan een oogarts zeer aan te raden.

Stemmingswisselingen

De andere belangrijke bijwerking van Clomid zijn stemmingswisselingen. Er zijn veel meldingen dat vrouwen die dit medicijn voor langere periodes hebben gebruikt verschillende gedragsproblemen ontwikkelen, variërend van ernstige depressie, woede, angst en agressie. Andere gerapporteerde veranderingen zijn paranoia, rusteloosheid en slapeloosheid.    

Ondanks de zorgwekkende bijwerkingen bij sommige individuen, tonen onderzoeken van veel klinische studies aan dat deze bijwerkingen bij minder dan 1% van de vrouwen voorkomen. Er zijn geen harde cijfers over hoeveel bodybuilders last hebben van deze bijwerkingen.

Kosten

Hoewel voor Clomid een recept van een arts nodig is voor gebruik bij de behandeling van onvruchtbaarheid, is het product ook overal op internet verkrijgbaar - zonder recept. De kosten van clomifeen variëren. De gemiddelde kosten voor 100 pillen (25-50 mg) variëren van $50-100.

Niveaus

Clomifeen is gemakkelijk verkrijgbaar voor iedereen die het wil gebruiken. Alle sportorganisaties hebben echter het gebruik van dit medicijn in professionele sporten verboden. Clomifeen is gemakkelijk terug te vinden in de urine tot minstens 5-12 dagen na gebruik. Het testen op clomifeen is zeer geavanceerd en sommige laboratoria meten zelfs de niveaus van testosteron en oestrogeen, hun metabolieten en bepalen de verhouding. Als een bepaalde verhouding wordt gezien, wordt misbruik van clomifeen vermoed.

Alternatieve benaming

clomifen, clomifeen, clomid, clomide, clomiphe, clomifeen, citrat, serpafar, serpafare, serpa, Ardomon, Biogen, Clomate, Clomid, Clomifen, Clomifeno, Clomivid, Clomphyd, Clostilbegyt, Dufine, Duinum, Dyneric, Emolin, Fertilin, Genozym, Gravosan, Ikaclomin, Indovar, Kiliformon, Loucasmal, Nefimol, Omifin, Pergotime, Phemilon, Pioner, Prolifen, Serifon, Serofeen