Opis

Nolvadex je nesteroidno zdravilo, ki ima odlične lastnosti proti estrogenu. Z vezavo na estrogenske receptorje blokira učinke estrogena. Indicirano je bilo za zdravljenje nekaterih vrst raka dojk pri ženskah in moških. Uporablja se tudi za preprečevanje raka dojk pri ženskah, ki so imele duktalni karcinom in situ (nenormalne celice v vodih dojk) in imajo veliko tveganje za razvoj raka dojk. Zdravilo Nolvadex preučujejo tudi pri zdravljenju drugih vrst raka dojk. Imenuje se tudi tamoksifen ali tamoksifen citrat.

Indikacije

Nolvadex se uporablja za zdravljenje metastatskega raka dojk pri ženskah in moških. Uporablja se tudi za zdravljenje žensk pred menopavzo z metastatskim rakom dojk. Namesto operacije (odstranitev jajčnikov) ali obsevanja se raje uporablja zdravilo Nolvadex. Od zdravljenja z zdravilom Nolvadex imajo največ koristi bolnice, ki imajo tumorje, pozitivne na estrogenske receptorje. Zdravilo Nolvadex je indicirano tudi kot adjuvantno zdravljenje raka dojk pri ženskah po operaciji.

Odmerek

Nolvadex je na voljo kot tableta 10/20 mg. Na voljo je tudi kot 10 mg raztopina. Priporočeni odmerek zdravila Nolvadex je 20 mg na dan. Jemlje se skozi usta in se zlahka absorbira. Tableto lahko vzamete s hrano ali brez nje.

Odmerek zdravila Nolvadex pri osebah z rakom dojk je med 20 in 40 mg/dan. Odmerke, večje od 20 mg na dan, je treba razdeliti v 1-3 odmerke. Večina bodybuilderjev začne z 20 mg/dan, nekateri pa se povzpnejo do 30 mg/dan. Zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje več kot 5 let

Bodybuilderji

Nolvadex kot tak nima neposrednih anaboličnih ali androgenih učinkov. Vsi njegovi učinki so sekundarni zaradi blokade estrogenskih receptorjev. Znano je, da zdravilo Nolvadex blokira estrogenske receptorje v telesu. Ko blokira estrogenske receptorje na hipotalamusu, možgani začutijo, da telesu primanjkuje tega spolnega hormona. To povzroči porast gonadotropinov (LH in FSH), ki povečajo sintezo spolnih hormonov. Dokazano je, da zdravilo poveča sintezo testosterona.

Porast testosterona je razlog za anabolične in androgene učinke zdravila Nolvadex.

Večina bodybuilderjev jemlje Nolvadex po tem, ko so opustili anabolični steroid. Ker večina anaboličnih steroidov zavira proizvodnjo testosterona, se lahko Nolvadex doda med ciklom izpiranja. Medtem ko imajo nekateri bodybuilderji raje Nolvadex, imajo drugi raje Arimidex. Učinki obeh zdravil so podobni. Ker Nolvadex blokira tudi delovanje estrogena, ga večina bodybuilderjev doda v svoj režim, da prepreči ginekomastijo in zadrževanje vode.

Pri samem Nolvadexu je povečanje telesne teže minimalno. Da bi ohranili povečanje telesne teže, ki ga povzročajo drugi anabolični steroidi, je zaželen Nolvadex. Z uporabo med ciklusom izpiranja lahko zdravilo ohranja povečanje telesne mase in omogoča tudi okrevanje semenčic.

Ženske

Nolvadex se rutinsko predpisuje ženskam z metastatskim rakom dojk. Vse ženske, ki jemljejo to zdravilo, ne glede na to, ali je predpisano zakonito ali zaradi bodybuildinga, mora spremljati zdravnik.

Neželeni učinki pri ženskah so naslednji:
krvavitev iz nožnice
nove grudice v dojkah
polnost spodnjega dela trebuha
bolečine v predelu medenice
otekanje nog
nenadna ali postopna zadihanost
spremembe vida.
neredni menstrualni cikli.

Vse ženske, ki jemljejo nolvadex, morajo redno pregledovati svoje prsi pri zdravstvenih delavcih. Čeprav so možnosti za kakršne koli zaplete redke, je bolje biti varen, kot da bi obžaloval. Bodibilderka si mora zapomniti, da kontracepcijske tabletke ob prisotnosti zdravila Nolvadex ne bodo delovale.

Splošni neželeni učinki

Nolvadex je zelo varno zdravilo; z njim so zdravili na tisoče žensk, pri manj kot 1-3% pa so se pojavili pomembni neželeni učinki. Zelo malo žensk je moralo zaradi neželenih učinkov zdravilo opustiti. Najpogostejši neželeni učinki tako pri moških kot pri ženskah so naslednji:
vročinski oblivi
otekanje nog
izguba okusa za hrano
srbenje v genitalijah
depresija
utrujenost, omotica
glavobol
izpadanje las
suhost nožnice
slabost, bruhanje
bolečine v kosteh
kašelj
trebušni krči
izguba apetita.

Večina teh neželenih učinkov izzveni, ko zdravilo prenehamo jemati.

Opozorila

Nolvadex lahko povzroči hiperkalcemijo pri pacientkah z rakom dojk v nekaj tednih po začetku jemanja zdravila. Poročali so tudi o raku maternice, povzročenem z zdravilom Nolvadex

Nolvadex lahko povzroči tudi krvne strdke, ki lahko embolizirajo v pljuča. Drugi redki zapleti so vključevali raka na jetrih in spremembe vida.

Predoziranje

Nolvadex je zelo varno zdravilo in niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja. Če vzamete veliko tablet, se učinki ne pojavijo vsaj 4-6 dni. Lahko se pojavi tremor, negotova hoja, omotica ali nereden srčni utrip. V vseh primerih je zdravljenje podporno. Trajne toksičnosti ni opaziti.

Odkrivanje

Številne športne organizacije to zdravilo aktivno preverjajo. Medtem ko imajo nekatere ženske lahko recept za jemanje droge, pa je vsak moški, pri katerem se v urinu odkrije ta droga, avtomatično izključen iz nadaljnjega športnega tekmovanja. Zdravilo Nolvadex in njegove presnovke je mogoče v urinu zaznati še vsaj 3-4 tedne po zadnjem odmerku.

Stroški

Nolvadex je široko dostopen. Zdravilo ni poceni in stroški so spremenljivi. V povprečju se vsaka tableta proda za približno $1,50-$2,0. Obstajajo generične oblike zdravila Nolvadex, izdelane v Aziji, ki so cenejše, vendar sta kakovost in čistost teh tablet vprašljivi. Zaenkrat se zdi, da na trgu ni ponarejenih izdelkov Nolvadex.

Alternativno poimenovanje

tamox, tamoksifen, tamoxi, tamoxif, tamoksifen, tamox genesis, tamox ebewe, tamox spoharma, novaldex, novaldexe, Kessar, Noltam, Nolvadex, Spectrila, TAM, Tamaxin, Tamifen, Tamofen, Tamoplex, Tamoxasta, Tamoxifen, Valodex, Zitazonium