Beskrivelse
Nolvadex er et ikke-steroidalt legemiddel med utmerkede antiøstrogenegenskaper. Ved å binde seg til østrogenreseptorene blokkerer det effekten av østrogen. Det er indisert for behandling av visse typer brystkreft hos kvinner og menn. Det brukes også til å forebygge brystkreft hos kvinner som har hatt duktalt karsinom in situ (unormale celler i brystkanalene) og som har høy risiko for å utvikle brystkreft. Nolvadex studeres også i behandlingen av andre typer brystkreft. Det kalles også tamoxifen eller tamoxifensitrat.
Indikasjoner
Nolvadex brukes til behandling av metastatisk brystkreft hos kvinner og menn. Det brukes også til behandling av premenopausale kvinner med metastatisk brystkreft. Nolvadex foretrekkes fremfor kirurgi (fjerning av eggstokkene) eller stråling. Pasienter med østrogenreseptorpositive svulster har størst nytte av Nolvadex-behandling. Nolvadex er også indisert som adjuvant behandling av brystkreft hos kvinner etter operasjon.
Dose
Nolvadex er tilgjengelig som en 10/20 mg pille. Det er også tilgjengelig som en 10 mg oppløsning. Den anbefalte dosen av Nolvadex er 20 mg daglig. Det tas gjennom munnen og absorberes lett. Pillen kan tas med eller uten mat.
Dosen av Nolvadex hos personer med brystkreft er mellom 20-40 mg/dag. Doser høyere enn 20 mg per dag bør deles i 1-3 doser. De fleste kroppsbyggere starter med 20 mg / dag og noen går opp til 30 mg / dag. Legemidlet anbefales ikke til behandling i mer enn 5 år.
Kroppsbyggere
Nolvadex som sådan har ingen direkte anabole eller androgene effekter. Alle dens effekter er sekundære til blokkering av østrogenreseptorer. Nolvadex er kjent for å blokkere østrogenreseptorer i kroppen. Nar det blokkerer østrogenreseptorer pa hypothalamus, hjernen føler at kroppen mangler i dette kjønnshormonet. Dette resulterer i en økning av gonadotropiner (LH og FSH) som øker syntesen av kjønnshormoner. Legemidlet har vist seg å øke syntesen av testosteron.
Økningen i testosteron står da for de anabole og androgene effektene av Nolvadex.
De fleste kroppsbyggere tar Nolvadex etter å ha gått av et anabole steroider. Siden de fleste anabole steroider undertrykker testosteronproduksjonen, kan Nolvadex legges til under utvaskingssyklusen. Mens noen kroppsbyggere foretrekker Nolvadex, foretrekker andre Arimidex. Effektene av begge stoffene er like. Siden Nolvadex også blokkerer østrogenaktiviteten, legger de fleste kroppsbyggere det til i sin diett for å forhindre gynekomasti og vannretensjon.
Det er minimal vektøkning med Nolvadex alene. For å opprettholde vektøkningen indusert av andre anabole steroider, Nolvadex er foretrukket. Brukes i løpet av washout syklus, kan stoffet opprettholde vektøkning og tillater også testiklene å gjenopprette.
Kvinner
Nolvadex er rutinemessig foreskrevet for kvinner med metastatisk brystkreft. Alle kvinner som tar dette legemidlet, enten det er lovlig foreskrevet eller for kroppsbygging, bør følges av en lege.
Bivirkningene som gir grunn til bekymring hos kvinner inkluderer følgende:
vaginal blødning
nye knuter i brystet
fylde i nedre del av magen
smerter i bekkenområdet
hevelse i bena
plutselig eller gradvis kortpustethet
endringer i synet
uregelmessige menstruasjonssykluser
Det er viktig at alle kvinner som tar nolvadex, får brystene regelmessig undersøkt av helsepersonell. Selv om sjansene for komplikasjoner er sjeldne, er det bedre å være på den sikre siden. En kvinnelig kroppsbygger bør huske at p-piller ikke vil fungere i nærvær av Nolvadex.
Generelle bivirkninger
Nolvadex er et svært trygt legemiddel; tusenvis av kvinner har blitt behandlet med det, og mindre enn 1-3% har fått vesentlige bivirkninger. Svært få kvinner har måttet avbryte behandlingen på grunn av bivirkninger. De vanligste bivirkningene hos både menn og kvinner inkluderer:
hetetokter
hevelse i bena
tap av smak på maten
kløe i kjønnsorganene
depresjon
trøtt, svimmelhet
Hodepine
Hårtap
tørrhet i skjeden
kvalme, oppkast
Beinsmerter
hoste
magekramper
tap av matlyst
De fleste av disse bivirkningene forsvinner når behandlingen avsluttes.
Advarsler
Nolvadex kan forårsake hyperkalsemi hos patenter med brystkreft i løpet av få uker etter oppstart av behandlingen. Det har også vært rapporter om livmorkreft indusert med Nolvadex.
Nolvadex kan også forårsake blodpropp som kan emboliseres til lungene. Andre sjeldne komplikasjoner har vært leverkreft og synsforandringer.
Overdose
Nolvadex er et svært trygt legemiddel og ingen tilfeller av overdosering er rapportert. Hvis mange piller er tatt, vises ikke effektene i minst 4-6 dager. Man kan utvikle skjelving, ustø gange, svimmelhet eller uregelmessig hjerterytme. I alle tilfeller er behandlingen støttende. Ingen permanent toksisitet er sett.
Deteksjon
Mange idrettsorganisasjoner screener aktivt for stoffet. Selv om noen kvinner kan ha resept for å ta stoffet, blir menn som får påvist dette stoffet i urinen automatisk utestengt fra videre idrettskonkurranser. Nolvadex og dets metabolitter kan påvises i urinen i minst 3-4 uker etter siste dose.
Kostnad
Nolvadex er allment tilgjengelig. Stoffet er ikke billig og kostnaden er variabel. I gjennomsnitt hver pille selger for ca $1.50-$2.0. Det er generiske former av Nolvadex laget i Asia som er billigere, men kvaliteten og renheten av disse pillene er tvilsom. Så langt ser det ikke ut til å være noen falske Nolvadex produkter på markedet.
Alternativ betegnelse
tamox, tamoxifen, tamoxi, tamoxif, tamoxifene, tamox genesis, tamox ebewe, tamox spoharma, novaldex, novaldexe, Kessar, Noltam, Nolvadex, Spectrila, TAM, Tamaxin, Tamifen, Tamofen, Tamoplex, Tamoxasta, Tamoxifen, Valodex, Zitazonium