Descrizione
Arimidex (anastrozolo) è un farmaco non steroideo utilizzato per il trattamento del tumore al seno. È stato studiato a fondo nelle donne con tumore al seno tra la quinta e l'ottava decade di vita. Alcuni tumori al seno dipendono dagli estrogeni per la loro crescita. L'Arimidex agisce sopprimendo i livelli di estrogeni nell'organismo e riducendo così la crescita del tumore al seno. Il farmaco è il trattamento di prima linea nelle donne in post menopausa con tumore al seno in fase iniziale o in quelle con tumore al seno in fase avanzata nonostante l'assunzione di tamoxifene. L'arimidex è spesso associato ad altri farmaci per il trattamento del tumore al seno nelle donne in post menopausa. Il farmaco è stato utilizzato per trattare il cancro al seno in fase iniziale o avanzata in donne di tutte le culture e razze.
Farmacologia
L'arimidex non è una molecola di grandi dimensioni, ma non è comunque molto solubile in acqua. A causa della sua struttura organica, è più solubile in alcoli come metanolo, acetone, etanolo e acetonitrile. Quando viene assunto per via orale, Arimidex entra nel fegato dove più di 90% viene scomposto in metaboliti inattivi. Nei soggetti che presentano una malattia epatica lieve, cirrosi o problemi epatici di natura alcolica, il farmaco è sicuro. Tuttavia, nei soggetti con gravi patologie epatiche, il farmaco può potenzialmente causare effetti collaterali.
Poiché Arimidex non viene escreto nelle urine, le persone con insufficienza renale possono assumere il farmaco senza alcuna modifica del dosaggio. Inoltre, il dosaggio del farmaco non deve essere modificato nemmeno nei soggetti anziani.
Dosaggio
Negli Stati Uniti, Arimidex viene somministrato da medici specializzati nel trattamento del cancro. Arimidex è venduto sotto forma di pillola contenente 1 mg di anastrozolo. La formulazione della pillola contiene anche altre sostanze chimiche inattive come lattosio, magnesio sterato, polietilenglicole, sodio amido glicolato e biossido di titanio. Questi ingredienti rendono l'anastrozolo attivo più solubile in acqua e ne facilitano la preparazione in pillole.
L'Arimidex viene assunto per via orale ogni giorno sotto forma di compresse da 1 mg. Tutte le pazienti con carcinoma mammario avanzato a cui è stato prescritto il farmaco lo assumono fino a quando non si osserva una risposta del tumore. Per le pazienti che assumono Arimidex come parte di una terapia adiuvante (sostanza che aiuta e potenzia l'effetto farmacologico di un farmaco), la durata esatta del trattamento rimane sconosciuta, ma la maggior parte degli esperti raccomanda alle donne di assumerlo per 5 anni.
Modalità d'azione
Alcuni tumori al seno hanno recettori per gli estrogeni e sono stimolati a crescere dagli estrogeni presenti nell'organismo. Nelle donne in post menopausa, la fonte primaria di estrogeni proviene dalla conversione dell'androstenendione (prodotto dalla ghiandola surrenale) nei tessuti grassi in estrone. Nei tessuti adiposi è presente un enzima noto come aromatasi che può convertire questo ormone in estradiolo, l'ormone sessuale femminile. Alcuni studi hanno dimostrato che anche alcuni tumori al seno contengono questo enzima, l'aromatasi. In passato, uno dei modi per ridurre i livelli di estrogeni nell'organismo era l'asportazione delle ovaie. Oggi, invece, alla chirurgia si preferiscono i farmaci anti-estrogeni. Uno dei primi farmaci anti-estrogeni utilizzati per il trattamento del cancro al seno è stato il tamoxifene. Numerosi studi hanno dimostrato che i farmaci anti-estrogeni possono ridurre significativamente le dimensioni del tumore al seno.
Indicazioni per Arimidex
Arimidex ha tre indicazioni generali:
- L'Arimidex è raccomandato per il trattamento delle donne in post menopausa che presentano un tumore al seno precoce sensibile agli ormoni (positivo agli estrogeni).
- È anche indicato come trattamento di prima linea per le donne in post menopausa che hanno una diffusione del tumore al seno a livello locale o sistemico, indipendentemente dallo stato ormonale del tumore al seno.
- È indicato anche nel trattamento del carcinoma mammario avanzato nelle donne in post menopausa che presentano un'ulteriore crescita del tumore al seno dopo il trattamento con tamoxifene. Le donne che non hanno un tumore al seno positivo per i recettori degli estrogeni e quelle che non mostrano alcuna risposta al tamoxifene generalmente non rispondono all'Arimidex.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali dell'Arimidex sono stati studiati abbastanza bene in laboratorio. Inoltre, i suoi effetti collaterali nell'uomo sono stati ben registrati in una serie di studi clinici. Da questi studi clinici, si stima che almeno il 5% dei soggetti che assumono Arimidex sviluppino una serie di effetti collaterali di gravità variabile. Gli effetti collaterali più comuni del farmaco includono:
affaticamento e malessere generale
Dolori vaghi al corpo
mal di testa
crampi e gonfiore addominale
sindrome simil-influenzale
costipazione, diarrea, disturbi gastrici
gonfiore delle gambe
aumento di peso
livelli elevati di colesterolo
Dolori muscolari e articolari vaghi
rammollimento delle ossa (osteoporosi)
fratture e dolore osseo
cambiamenti d'umore - depressione, mancanza di sonno, ansia
Eruzione cutanea
Vampate di calore
Sanguinamento vaginale
Coaguli nelle gambe
Cancro dell'utero
Oltre alla stanchezza generale, la lamentela più comune dei pazienti che assumono Arimidex è il dolore alle articolazioni e alle ossa. Infatti, le fratture della colonna vertebrale, dell'anca e del polso aumentano nelle pazienti che assumono Arimidex per lunghi periodi. Nonostante l'ampia gamma di effetti collaterali, Arimidex è generalmente ben tollerato dalla maggior parte delle donne.
Overdose
Nell'uomo, il farmaco è generalmente sicuro e anche a dosi elevate i sintomi sono lievi e vaghi. La maggior parte dei soggetti che vanno in sovradosaggio di Arimidex lamenta disturbi gastrici, sanguinamento o gastrite. Non esiste un trattamento specifico per il sovradosaggio e l'assistenza è solitamente di supporto. Tuttavia, in caso di sovradosaggio, si raccomanda vivamente di tenere la paziente in osservazione in ospedale. I soggetti che hanno una storia di allergie o che sviluppano un'eruzione cutanea all'Arimidex devono astenersi dall'assumerlo.
Costruttori di corpi
Per cominciare, l'Arimidex non è raccomandato dal punto di vista medico per l'uso nei body builder o per il trattamento di qualsiasi disturbo medico negli uomini. Tutti i dati relativi all'uso di Arimidex nei body builder sono stati ricavati empiricamente per tentativi ed errori.
Uno dei motivi principali per cui l'Arimidex viene utilizzato dai body builder è la diminuzione degli effetti collaterali che di solito si verificano dopo l'uso di altri steroidi anabolizzanti. La maggior parte degli steroidi anabolizzanti provoca l'ingrossamento del seno, la perdita di capelli e la ritenzione idrica. L'Arimidex, grazie alla sua capacità di bloccare la sintesi degli estrogeni, può alleviare alcuni di questi imbarazzanti ed evidenti effetti collaterali degli steroidi anabolizzanti. Inoltre, è stato osservato che la dose di 1 mg di Arimidex può anche aumentare i livelli di testosterone. In passato, la maggior parte dei body builder utilizzava farmaci come il Nolvadex o il Proviron contro l'eccesso di estrogeni, ma molti preferiscono l'Arimidex perché la sua azione è rapida ed efficace. Chi utilizza l'Arimidex a questo scopo suggerisce una dose iniziale di 0,25 mg/die. Solo se non si riscontra alcuna risposta dopo alcuni mesi, la dose deve essere aumentata a 0,5-1,0 mg. L'aspetto positivo dell'Arimidex è che può essere utilizzato con una serie di steroidi anabolizzanti.
Tuttavia, una parola di cautela. Chiunque assuma Arimidex dovrebbe sottoporsi a misurazioni di routine dei livelli di estrogeni nel sangue. La soppressione completa degli estrogeni può portare a una diminuzione del colesterolo buono (HDL). E questo può portare allo sviluppo prematuro di malattie cardiache.
Preoccupazioni per l'Arimidex
L'Arimidex non deve essere assunto da donne in gravidanza perché si teme che possa causare danni al feto. Sebbene tutti questi studi siano stati condotti sugli animali, si teme che il farmaco possa avere effetti simili nelle donne incinte. Se una donna incinta assume Arimidex, la paziente deve essere adeguatamente informata sui rischi rispetto ai benefici, perché c'è il rischio di perdere il feto.
In generale, l'Arimidex non viene mai somministrato alle donne in premenopausa. Tutte le donne che ricevono il farmaco devono sempre eseguire prima un test di gravidanza.
Tutte le donne che assumono Arimidex devono essere seguite attentamente e la loro densità ossea deve essere valutata regolarmente. È noto che il farmaco peggiora l'osteoporosi e aumenta l'incidenza di fratture. L'Arimidex provoca anche un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.
Almeno negli animali, è stato dimostrato che il farmaco induce il cancro a dosi molto elevate. Questo è il motivo principale per cui l'Arimidex non dovrebbe essere assunto per più di 5 anni nell'uomo.
Arimidex non è destinato all'uso nei bambini e la sua sicurezza non è stata stabilita in questa fascia di età.
Costo
L'altro aspetto negativo dell'Arimidex è il suo costo. Una compressa da 1 mg può costare da $5-$10, e questo può aumentare se si assume il farmaco per periodi prolungati. Esistono forme generiche di Arimidex nel cyberspazio e su Internet si legge anche che è disponibile un preparato liquido. Il mercato dell'Arimidex è redditizio e ci sono molti artisti della truffa che sostituiscono il prodotto reale con sostanze chimiche false. Acquistate l'Arimidex solo da un rivenditore affidabile o cercate di farvi prescrivere da un medico. L'acquisto di farmaci su Internet è pericoloso. Quindi, alla fine, chi compra sta attento.
Designazione alternativa
Anastrzolo, Anastrozol, Arimidex, Astra Zeneca