Leírás

Nolvadex egy nem szteroid hatóanyag, amely kiváló ösztrogénellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Az ösztrogénreceptorokhoz kötődve blokkolja az ösztrogén hatásait. Nőknél és férfiaknál az emlőrák bizonyos típusainak kezelésére javallott. Az emlőrák megelőzésére is alkalmazzák olyan nőknél, akiknek ductus carcinoma in situ (kóros sejtek az emlő csatornáiban) volt, és akiknél nagy a kockázata az emlőrák kialakulásának. A Nolvadexet az emlőrák más típusainak kezelésében is vizsgálják. Tamoxifennek vagy tamoxifen-citrátnak is nevezik.

Jelzések

A Nolvadexet az áttétes emlőrák kezelésére használják nőknél és férfiaknál. Metasztatikus emlőrákban szenvedő premenopauzális nők kezelésére is alkalmazzák. Műtét (a petefészkek eltávolítása) vagy sugárkezelés helyett a Nolvadexet részesítik előnyben. Az ösztrogénreceptor-pozitív tumorral rendelkező betegek profitálnak a leginkább a Nolvadex-terápiából. A Nolvadex a mellrák adjuváns kezelésére is javallott nőknél műtétet követően.

Dózis

A Nolvadex 10/20 mg-os tabletta formájában kapható. 10 mg-os oldatként is kapható. A Nolvadex ajánlott adagja napi 20 mg. Szájon át szedhető és könnyen felszívódik. A tabletta bevehető étkezés közben vagy anélkül.

A Nolvadex adagja mellrákos egyéneknél 20-40 mg/nap között van. A napi 20 mg-nál nagyobb adagokat 1-3 adagra kell osztani. A testépítők többsége 20 mg /nap adaggal kezdi, és néhányan 30 mg/napig mennek fel. A gyógyszer nem ajánlott 5 évnél hosszabb ideig tartó terápiára

Testépítők

A Nolvadexnek önmagában nincs közvetlen anabolikus vagy androgén hatása. Minden hatása másodlagos az ösztrogénreceptorok blokkolásának köszönhető. A Nolvadexről ismert, hogy blokkolja az ösztrogénreceptorokat a szervezetben. Amikor blokkolja az ösztrogénreceptorokat a hipotalamuszban, az agy érzékeli, hogy a szervezetben hiány van ebből a nemi hormonból. Ez a gonadotropinok (LH és FSH) megugrását eredményezi, ami növeli a nemi hormonok szintézisét. A gyógyszer bizonyítottan növeli a tesztoszteron szintézisét.

A tesztoszteron emelkedése felelős a Nolvadex anabolikus és androgén hatásaiért.

A legtöbb testépítő a Nolvadexet anabolikus szteroidok elhagyása után szedi. Mivel a legtöbb anabolikus szteroid elnyomja a tesztoszterontermelést, a Nolvadexet a lemosási ciklus alatt lehet hozzáadni. Míg egyes testépítők a Nolvadexet, mások az Arimidexet részesítik előnyben. A két gyógyszer hatása hasonló. Mivel a Nolvadex az ösztrogén aktivitását is gátolja, a legtöbb testépítő a gynecomastia és a vízvisszatartás megelőzése érdekében adja hozzá a kezeléséhez.

A Nolvadex önmagában minimális súlygyarapodással jár. A más anabolikus szteroidok által kiváltott súlynövekedés fenntartása érdekében a Nolvadexet előnyben részesítik. A kiöblítési ciklus alatt alkalmazva a gyógyszer fenntartja a súlygyarapodást, és lehetővé teszi a herék regenerálódását is.

Nők

A Nolvadexet rutinszerűen írják fel az áttétes emlőrákban szenvedő nőknek. Minden nőt, aki ezt a gyógyszert szedi, akár törvényesen, akár testépítés céljából írják fel, orvosnak kell követnie.

A nőknél a következő mellékhatások okozhatnak gondot:
hüvelyi vérzés
új emlődudorok
alsó hasi teltség
fájdalom a kismedencei területen
lábdagadás
hirtelen vagy fokozatos légszomj
látásváltozás
szabálytalan menstruációs ciklusok

Feltétlenül szükséges, hogy minden nő, aki nolvadexet szed, rendszeresen megvizsgálja a melleit egészségügyi szakemberekkel. Bár a szövődmények kialakulásának esélye ritka, jobb félni, mint megijedni. A női testépítőnek nem szabad elfelejtenie, hogy a fogamzásgátló tabletta nem működik a nolvadex jelenlétében.

Általános mellékhatások

A Nolvadex nagyon biztonságos gyógyszer; több ezer nőt kezeltek vele, és kevesebb mint 1-3%-nél alakult ki jelentős mellékhatás. Nagyon kevés nőnek kellett abbahagynia a gyógyszert a mellékhatások miatt. A leggyakoribb mellékhatások férfiaknál és nőknél egyaránt a következők:
hőhullámok
duzzanat a lábakban
az ételek ízének elvesztése
viszketés a nemi szervekben
depresszió
fáradtság, szédülés
fejfájás
hajhullás
hüvelyszárazság
hányinger, hányás
csontfájdalom
köhögés
hasi görcsök
étvágytalanság

E mellékhatások többsége a gyógyszer abbahagyásával megszűnik.

Figyelmeztetések

A Nolvadex mellrákos betegeknél a gyógyszer szedésének megkezdését követő néhány héten belül hiperkalcémiát okozhat. A Nolvadex által kiváltott méhrákról is beszámoltak.

A Nolvadex vérrögöket is okozhat, amelyek embolizálódhatnak a tüdőbe. Egyéb ritka szövődmények közé tartozik a májrák és a látás megváltozása.

Túladagolás

A Nolvadex nagyon biztonságos gyógyszer, és nem számoltak be túladagolásról. Sok tabletta bevétele esetén a hatás legalább 4-6 napig nem jelentkezik. Kialakulhat remegés, bizonytalan járás, szédülés vagy szabálytalan szívverés. A kezelés minden esetben támogató jellegű. Maradandó toxicitás nem észlelhető.

Érzékelés

A kábítószert számos sportszervezet aktívan szűrni szokta. Míg néhány nőnek receptre lehet a szer szedése, addig minden olyan férfit, akinek a vizeletében ezt a szert találják, automatikusan kizárnak a további sportversenyzésből. A Nolvadex és metabolitjai az utolsó adag után még legalább 3-4 hétig kimutathatók a vizeletben.

Költségek

A Nolvadex széles körben elérhető. A gyógyszer nem olcsó, és a költségek változóak. Átlagosan minden egyes tablettát körülbelül $1,50-$2,0-ért árulnak. A Nolvadexnek vannak Ázsiában gyártott generikus formái, amelyek olcsóbbak, de ezeknek a tablettáknak a minősége és tisztasága megkérdőjelezhető. Eddig úgy tűnik, hogy nincsenek hamisított Nolvadex termékek a piacon.

Alternatív megnevezés

tamox, tamoxifen, tamoxi, tamoxif, tamoxifene, tamox genesis, tamox ebewe, tamox spoharma, novaldex, novaldexe, Kessar, Noltam, Nolvadex, Spectrila, TAM, Tamaxin, Tamifen, Tamofen, Tamoplex, Tamoxasta, Tamoxifen, Valodex, Zitazonium.